L’animation d’une structure de réflexion éthique peut se heurter à plusieurs difficultés, de nature et d’ampleur distinctes. Outre les enjeux pratiques (allocation de temps et de ressources notamment) se posent aux porteurs de structures des questions de dynamiques.

La première de ces dynamique est la capacité de la structure à faire circuler une parole libre et équitable ; Comment ménager une place à la pluridisciplinarité, comment assurer à chacun une voix, indépendamment des liens hiérarchiques propres à l’univers du soin ? Comment faire vivre cet équilibre vis-à-vis de la direction de l’établissement ?

La seconde des dynamiques porterait davantage sur la capacité de la structure à se renouveler, à conserver une pertinence et une motivation et à ne pas s’essouffler. Derrière la question de se faire connaître se pose alors la question d’être reconnu bien identifié, et d’adapter la travail et le rythme de la structure à la culture de l’établissement ou de l’association où elle s’inscrit.